কেটোকোনাজল

কিটোকোনাজল একটি ইমিডাজল জাতীয় ছত্রাকবিরোধী উপাদান। এটি বিস্তৃত প্রণালীর রোগ সৃষ্টিকারী ছত্রাকের বিরুদ্ধে কার্যকর।

কাজ

ত্বকের উপরের স্তর ও ভিতরের স্তরের ছত্রাকজনিত সকল প্রকার সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

খাওয়ার নিয়ম

oral-    

ছত্রাকের সংক্রমণ:   

প্রাপ্তবয়স্ক: একবারে 200 মিলিগ্রাম; ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া অপর্যাপ্ত হলে প্রতিদিন একবারে 400 মিলিগ্রাম দেয়া যেতে পারে। যতক্ষণ না লক্ষণগুলি পরিষ্কার হয়ে যায় এবং সংস্কৃতিগুলি নেতিবাচক না হয়ে যায় ততক্ষণ চিকিত্সা চালিয়ে যান।  

শিশু: ২ বছরের কম বয়সীদের জন্য প্রতিদিন একবার 3.3-6.6 মিলিগ্রাম / কেজি। 

চিকিত্সার সময়কাল: 

 সাময়িক (প্রাপ্ত বয়স্ক) -    পাইটিরিয়াসিস ভার্সিকোলার, ত্বকের ছত্রাকের সংক্রমণ:    

  • 2% ক্রিম হিসাবে: লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়ার অন্তত কয়েক দিন অবধি ক্ষতিগ্রস্থ এবং আশেপাশের অঞ্চলগুলি  প্রতিদিন 1-2 বার প্রয়োগ করুন।
  • 2% শ্যাম্পু হিসাবে: স্ক্যাল্পে প্রতিদিন একবার 5 দিন পর্যন্ত প্রয়োগ করুন।
  • প্রোফিল্যাক্সিসের জন্য: 2% শ্যাম্পু হিসাবে, রোদের সাথে যোগাযোগের আগে সর্বোচ্চ 3 দিনের জন্য প্রতিদিন একবার ব্যবহার করুন।

সেবোরোহিক ডার্মাটাইটিস:    

2% ফেনা হিসাবে: ক্ষতিগ্রস্ত অঞ্চল বিডের জন্য 4 সপ্তাহের জন্য প্রয়োগ করুন।  

1 বা 2% শ্যাম্পু হিসাবে: স্ক্যাল্পে সপ্তাহে ২ বার  2 থেকে ৪ সপ্তাহের জন্য প্রয়োগ করুন। 

প্রফিল্যাক্সিস জন্য: 2% শ্যাম্পু হিসেবে প্রতি সপ্তাহ ১ থেকে ২ বার ব্যবহার করুন।

চিকিত্সার সময়কাল    

  • পাইটিরিয়াসিস ভার্সিকালার: 1 থেকে 6 সপ্তাহ
  • চর্মরোগচিকিত্সা: 2 থেকে 8 সপ্তাহ
  • অনিকোমাইকোজ: 1 থেকে 12 মাস
  • চুল এবং মাথার ত্বকের মাইকেসগুলি: 1 থেকে 2 মাস
  • দীর্ঘস্থায়ী শ্লৈষ্মিক ক্যান্ডোডিয়াসিস: 1 থেকে 12 মাস
  • মৌখিক মাইকেসগুলি: 5 থেকে 10 দিন
  • পদ্ধতিগত ক্যান্ডিডিসিস: 1 থেকে 2 মাস
  • প্যারাকোকিডিওডোমাইসিস, হিস্টোপ্লাজমোসিস  এবং অন্যান্য সিস্টেমিক মাইকোসিস: 1 মাস থেকে 2 বছর

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

বমি, বমি বমি ভাব এবং কম সংখ্যক রােগীর বেলায় যকৃতের কাজে বিঘ্ন সৃষ্টি হতে পারে। 

সতর্কতা

গর্ভবতী মহিলা, স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এবং তীব্র যকৃত রােগে ব্যবহার নিষিদ্ধ। যকৃতে কোন প্রকার রােগ থাকলে বা যকৃতে এনজাইমের পরিমাণের তারতম্য থাকলে ওষুধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। 

প্রতিক্রিয়া

Reduced absorption with antimuscarinics, antacids, H2-blockers, PPIs and sucralfate. Reduced plasma concentrations with rifampicin, isoniazid, efavirenz, nevirapine, phenytoin. May also reduce concentrations of isoniazid and rifampicin. May reduce efficacy of oral contraceptives. May increase serum levels of CYP3A4 substrates e.g. digoxin, oral anticoagulants, sildenafil, tacrolimus.

গর্ভকালীন কিংবা দুগ্ধদানকালীন অবস্থায় ব্যবহার

এসময় ইহা ব্যবহার করা উচিত নয়।

প্রতিনির্দেশনা

ইমিডাজল জাতীয় পদার্থের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগী ও যকৃতের গোলযোগ।

বিশেষ সতর্কতা

Renal Impairment: Oral: No dosage adjustment needed.

Hepatic Impairment: Oral: Contraindicated.

মাত্রাতিরিক্ত সেবনের প্রতিক্রিয়া

 

অন্যান্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া

 

সংরক্ষণ

15-25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের মধ্যে সংরক্ষণ করুন আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন।